Запаленне прадсталёвай залозы, на жаль, з'яўляецца даволі распаўсюджаным хваробай. Паводле статыстычных дадзеных практычна палова мужчын у тым ці іншай узросце сутыкаюцца з дадзенай праблемай. Прычыны запалення могуць быць рознымі, а таму ў сучаснай медыцыне вылучаюць некалькі тыпаў гэтага захворвання. Адным з іх з'яўляецца бактэрыяльны прастатыт.
З прычыны такога вялікага распаўсюджвання хваробы многія мужчыны цікавяцца дадатковай інфармацыяй аб ім. Якія прычыны бактэрыяльнага запалення? На якія сімптомы варта звярнуць увагу? Якія метады сучаснага лячэння з'яўляюцца найбольш эфектыўнымі?
Што такое прастатыт? Асноўныя формы захворвання
Перш чым разглядаць пытанне аб тым, што такое бактэрыяльны прастатыт, варта разабраць, што ж уяўляе сабой прадсталёвая жалеза, або прастаты. Гэта невялікі орган, які з'яўляецца часткай рэпрадуктыўнай сістэмы. Ён размешчаны крыху ніжэй мачавой бурбалкі, вакол мачавыпускальнага канала. Прастата выпрацоўвае да 70 працэнтаў насеннай вадкасці, якая затым змешваецца са спермай, што утвараецца ў яечках. Таксама прадсталёвая жалеза гуляе ролю ў працэс выкіду спермы і падтрымлівае эрэкцыю. Акрамя гэтага яна ўплывае на ўтрыманне мачы.
Прастатыт — захворванне, якое суправаджаецца запаленчым працэсам у тканінах прадсталёвай залозы. У залежнасці ад прычын развіцця ў сучаснай медыцыне вылучаюць некалькі асноўных тыпаў хваробы:
- востры бактэрыяльны прастатыт — запаленне ў дадзеным выпадку развіваецца на фоне інфікавання органа спецыфічнымі бактэрыямі (напрыклад, хламідіямі, гонококками і г. д.);
- хранічная форма бактэрыяльнага прастатыту, як правіла, развіваецца на фоне няправільнай тэрапіі або яе адсутнасці (захворванне доўжыцца больш трох месяцаў, перыяд дабрабыту змяняецца абвастрэннямі запаленчага працэсу);
- неспецыфічны прастатыт — запаленчы працэс пры такім захворванні абумоўлены актывацыяй ўмоўна патагеннай мікрафлоры або жа зусім не звязаны з бактэрыяльнай інфекцыяй;
- бессімптомны запаленчы прастатыт працякае без выяўленых сімптомаў, і даволі часта запаленчы працэс згасае сам па сабе.
Прычыны бактэрыяльнага прастатыту
Як кажа сама назва, запаленчы працэс у дадзеным выпадку звязаны з актыўнасцю бактэрыяльных мікраарганізмаў. Узбуджальнікі бактэрыяльнага прастатыту даволі часта пранікаюць у тканіны прадсталевай залозы пры наяўнасці ў пацыента венерычных інфекцый. Практычна любыя захворванні, якія перадаюцца палавым шляхам (напрыклад, ганарэя, хламідіоз), могуць прывесці да запалення прастаты.
У мужчын сярэдняга ўзросту ў якасці ўзбуджальніка могуць выступаць і ўмоўна патагенныя мікраарганізмы, напрыклад, кішачная палачка. Крыху іншая карціна назіраецца ў пажылых пацыентаў. Справа ў тым, што ў шматлікіх мужчын старэйшыя за 50 гадоў дыягнастуецца так званая дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы (суправаджаецца разрастаннем тканін). Пры падобнай паталогіі эвакуацыя сакраторнай вадкасці з прастаты абцяжарана, у выніку чаго яна пачынае назапашвацца ўнутры залозы. Застой сакрэту прыводзіць да актыўнага размнажэння хваробатворных мікраарганізмаў і, адпаведна, да запалення.
Таксама бактэрыяльны прастатыт можа развівацца на фоне розных паталогій мочеполовой сістэмы. Напрыклад, запаленне значна часцей дыягнастуецца на фоне абструкцыі мачавой бурбалкі, інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў, эпидидимита, ўрэтрыту. Распаўсюджванню і пранікненню інфекцыі ўнутр спрыяе фімоз (зрошчванне вельмі плоці). Справакаваць запаленне прастаты могуць розныя траўмы пахвіны, ўстаноўка мачавой катетера, раней праведзеная цистоскопия (ўнутраны агляд мачавой бурбалкі) або біяпсія.
Існуюць фактары рызыкі?
Як можна ўбачыць, прычыны запалення прадсталёвай залозы могуць быць рознымі. Акрамя таго, ёсць і група так званых фактараў рызыкі, наяўнасць якіх павышае верагоднасць развіцця як вострага, так і хранічнага прастатыту:
- частыя інфекцыйныя захворванні мочеполовой сістэмы;
- паразітарныя захворванні;
- няпоўнае апаражненне мачавой бурбалкі;
- генетычная схільнасць;
- раздражненне мачавыводзячых канала агрэсіўнымі хімічнымі рэчывамі;
- моцнае пераахаладжэнне;
- бязладная палавая жыццё (частая змена палавых партнёраў, кантакты без выкарыстання прэзерватыва);
- курэнне, ўжыванне наркотыкаў і алкаголю (аслабляе ахоўныя сілы арганізма);
- аслаблены імунітэт;
- працяглыя перыяды палавога ўстрымання;
- моцнае абязводжванне арганізма;
- няправільна харчаванне;
- неўралагічныя захворванні мачавых шляхоў;
- пастаянныя стрэсы, нервовае знясіленне, эмацыйныя перанапружання;
- маларухомы лад жыцця, які вядзе да застою крыві ў малым тазе (павялічвае верагоднасць запалення не толькі прадсталёвай залозы, але і некаторых іншых бліжэйшых органаў).
Якімі сімптомамі суправаджаецца захворванне?
Прыкметы бактэрыяльнага прастатыту, як правіла, даволі характэрныя. Захворванне пачынаецца востра і развіваецца хутка. Часта пацыенты ў першую чаргу адзначаюць павышэнне тэмпературы цела, слабасць, ламату ў целе, стомленасць, боль у цягліцах, млоснасць і ваніты.
Разам з гэтым з'яўляюцца і праблемы з працай мочеполовой сістэмы. Працэс мачавыпускання становіцца цяжкім і хваравітым, пазывы - больш частымі. Аднак мачавая бурбалка апаражняецца цалкам. Бруя пры мачавыпусканні становіцца слабой, сама ж мача набывае даволі непрыемны пах. Таксама ў ёй могуць прысутнічаць невялікія прымешкі крыві. Магчыма з'яўленне хваравітасці і палення ў мачавыпускальным канале.
Пацыенты нярэдка адзначаюць і іншыя сімптомы бактэрыяльнага прастатыту. У прыватнасці, з'яўляецца боль у вобласці лабко, якая таксама аддае ў ніжнюю частку спіны. Можа назірацца хваравітасць у яечках і зоне пахвіны. У мужчын з'яўляюцца праблемы з эрэкцыяй, а эякуляцыя суправаджаецца хваравітымі адчуваннямі. Часам у сперме можна заўважыць сляды крыві. Таксама болю прысутнічаюць падчас дэфекацыі.
Заўважыўшы ў сябе падобныя сімптомы, трэба адразу звярнуцца да ўрача. Чым раней пацыент атрымае кваліфікаваную медыцынскую дапамогу, тым менш верагоднасць пераходу захворвання ў хранічную форму.
Хранічны бактэрыяльны прастатыт
Адразу ж варта адзначыць, што дадзеная форма захворвання сустракаецца даволі рэдка. Хранічны бактэрыяльны прастатыт можа быць звязаны з актыўнасцю бактэрый, якія абаронены ад уздзеяння лекаў, так як знаходзяцца глыбока ў тканінах прастаты. Акрамя таго, некаторыя мікраарганізмы становяцца неадчувальнымі да антыбіетыкаў шырокага спектру ўздзеяння.
Абвастрэнне хранічнага бактэрыяльнага прастатыту суправаджаецца практычна тымі ж сімптомамі, што і вострая форма хваробы. Назіраецца хваравітасць пры мачавыпусканні, болі ў жываце і пахвіны, наяўнасць крыві ў мачы і сперме. З іншага боку, павышэнне тэмпературы і іншыя прыкметы інтаксікацыі арганізма адзначаюцца рэдка. Абвастрэнне змяняецца перыядам адноснага дабрабыту — мужчына адчувае сябе нармальна, але некаторыя парушэнні ў працы мочеполовой сістэмы ўсе ж маюцца. У прыватнасці, пацыенты пакутуюць ад розных пазываў да мачавыпускання. Таксама назіраюцца праблемы з эрэкцыяй (часам аж да сур'ёзных эректыльнай дысфункцыі) і зніжэнне палавога цягі.
Дыягностыка захворвання
Для пачатку лекар праводзіць физикальный агляд і збірае анамнез, для таго каб атрымаць поўную карціну сімптомаў, якія турбуюць пацыента. Як правіла, гэтага дастаткова, каб западозрыць прастатыт і прызначыць дадатковыя аналізы.
Пацыент здае ўзоры крыві і мачы, аналіз якіх дапамагае выявіць маркеры запалення. Таксама неабходна пальцавае рэктальнае абследаванне прадсталёвай залозы, якое дае магчыма лекара вызначыць памеры, контуры, кансістэнцыю органа, ступень хваравітасці і некаторыя іншыя параметры. Акрамя гэтага падчас масажу прастаты можна атрымаць ўзоры яе сакрэту, якія затым адпраўляюцца на лабараторны аналіз. Пасеў узораў дапамагае вызначыць разнавіднасць інфекцыі і ступень яе адчувальнасці да тых ці іншых прэпаратаў.
Далейшае абследаванне праводзіцца толькі ў тым выпадку, калі ёсць падазрэнні на наяўнасць ускладненняў. З дапамогай цистоскопии лекар можа агледзець і ацаніць стан мачавыводзячых канала і мачавой бурбалкі. Часам дадаткова праводзяцца уродинамические тэсты. Трансректальное ультрагукавое даследаванне і кампутарная тамаграфія дапамагаюць лепш вывучыць стан прастаты, выявіць наяўнасць абсцэсаў або камянёў. Пры падазрэнні на злаякаснае перараджэнне клетак праводзіцца біяпсія прадсталёвай залозы.
Медыкаментознае лячэнне прастатыту
Пасля правядзення поўнага агляду лекар зможа скласці максімальна эфектыўную схему тэрапіі. Як правіла, у першую чаргу прызначаецца лячэнне бактэрыяльнага прастатыту антыбіетыкамі. У прыватнасці, даволі эфектыўнымі антыбактэрыйнымі сродкамі лічацца прэпараты, якія змяшчаюць тэтрацыклін і ципрофлоксацин. У залежнасці ад ступені цяжару хваробы і разнавіднасці інфекцыі антыбактэрыйная тэрапія можа доўжыцца ад чатырох да шасці тыдняў. Часам у першыя некалькі дзён лекі ўводзяць нутравенна, а потым пераходзяць на форму таблетак. Пры хранічнай форме запалення лячэнне можа доўжыцца да 12 тыдняў.
Выкарыстоўваюцца і іншыя прэпараты для лячэння бактэрыяльнага прастатыту. У прыватнасці, палегчыць стан пацыента могуць спазмолитики, якія спрыяюць паслабленню шыйкі мачавой бурбалкі і памяншаюць боль падчас мачавыпускання.
Пры неабходнасці пацыенту прызначаюць абязбольвальныя лекі, а менавіта несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі, якія дапамагаюць зняць ліхаманку. Станоўча на стане мужчыны адаб'ецца прыём полівітамінныя комплексаў, імунамадулятараў, біястымулятараў.
Іншыя метады лячэння
На аднаўленчым этапе пацыентам часта рэкамендуюць праводзіць масаж прастаты. Такая працэдура дапамагае ліквідаваць застой вадкасці, палепшыць тканкавы абмен, павысіць мясцовы імунітэт, аднавіць дрэнажную функцыю прастаты, а таксама ўзмацніць прыток крыві.
Таксама ў працэсе лячэння могуць быць выкарыстаны розныя метады фізіятэрапіі, у прыватнасці:
- магнітатэрапія;
- трансректальная ультрагукавая тэрапія;
- электрастымуляцыя.
Усе вышэйапісаныя метады спрыяюць нармалізацыі кровазвароту і ліквідацыі застойных працэсаў.
Калі неабходна хірургічнае ўмяшанне?
Аператыўнае ўмяшанне — гэта крайняя мера. Яно ўжываецца толькі ў тым выпадку, калі працяглая медыкаментозная тэрапія і іншыя метады лячэння не даюць ніякага эфекту. Хірургічная працэдура па частковай рэзекцыі прадсталёвай залозы праводзіцца, як правіла, пажылым пацыентам. У маладым узросце гэтак радыкальнага лячэння імкнуцца пазбягаць, так як яно часам прыводзіць да імпатэнцыі і бясплоддзя. Аперацыю часцей за ўсё прызначаюць пажылым пацыентам пры хранічных формах прастатыту, бо ім даводзіцца многія гады пакутаваць ад праблем з мачавыпусканнем і пастаянных боляў. Пры неабходнасці дадаткова праводзіцца пластычная карэкцыя, якая дапамагае аднавіць спецыяльныя шляху, нармалізаваць працу мачавой бурбалкі.
Альтэрнатыўныя спосабы лячэння хваробы
Натуральна, ёсць і некаторыя іншыя, менш традыцыйныя метады лячэння прастатыту. Напрыклад, часам добры эфект даюць лекавыя мікраклізму, лячэнне з дапамогай п'явак, іглаўколванне, масаж.
Пацыентам з хранічнымі формамі захворвання рэкамендуюць санаторна-курортнае лячэнне. Таксама станоўча адаб'юцца на стане арганізма спецыяльныя фізічныя практыкаванні, якія дапамогуць аднавіць кровазварот і ліквідаваць застой крыві ў органах малога таза.
Як лячыць бактэрыяльны прастатыт з дапамогай народны сродкаў? На сённяшні дзень вядома мноства сродкаў, якія дазваляюць ліквідаваць запаленчы працэс. У прыватнасці, станоўча на стане органаў малога таза часам адбіваюцца цёплыя сядзячыя ванны з адвара крываўніка, хвашчу, шалвеі. Таксама рыхтуюць спецыяльныя рэктальны супазіторыі з прадуктаў пчалярства і лекавых траў.
У любым выпадку варта памятаць, што перад ужываннем любога сродкі абавязкова трэба пракансультавацца ў які лечыць лекара.
Якія прагнозы для пацыентаў?
Дазваляе ці лячэнне бактэрыяльнага прастатыту ў мужчын дамагчыся добрых вынікаў? Адразу ж варта сказаць, што поспех тэрапіі будзе залежаць ад шматлікіх фактараў, уключаючы стадыю і форму захворвання, узрост пацыента, наяўнасць спадарожных захворванняў і г. д.
Востры бактэрыяльны прастатыт добра паддаецца медыкаментознаму лячэнню. Ужо праз некалькі дзён пасля пачатку тэрапіі пацыент можа адзначыць паляпшэнне самаадчування. З іншага боку, няправільнае лячэнне, яго адсутнасць або спыненне (напрыклад, даволі часта мужчыны перастаюць прымаць лекі пры знікненні сімптомаў, не заканчваючы поўны курс) можа прывесці да развіцця хранічнай формы хваробы.
Хранічны прастатыт — хвароба, якая значна складаней паддаецца лячэнню. Рэцыдывы могуць здарацца зноў і зноў. І ў такіх выпадках лекары нярэдка рэкамендуюць пацыентам аператыўнае ўмяшанне. Вынікі хірургічнага лячэння, як правіла, станоўчыя. Зноў жа часам аперацыя нясе ў сабе не занадта прыемнымі наступствамі.